寧德市中醫(yī)院
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我院病理科新添液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT) 項(xiàng)目
發(fā)布日期:2012年09月19日
我院病理科于今年購買了一臺(tái)國產(chǎn)的“TCT液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè)涂片機(jī)”,并順利開展了液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)。到目前為止已經(jīng)完成700余例檢查,診斷技術(shù)已趨成熟。液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)被廣泛應(yīng)用在臨床婦科宮頸防癌檢查,為宮頸癌及癌前病變的篩查、隨訪和早期診斷提供敏感、準(zhǔn)確、經(jīng)濟(jì)、方便的檢查方法。 ?
????? 1.液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)應(yīng)用的范圍:
????? 主要是應(yīng)用于婦科宮頸涂片,篩查宮頸癌和癌前病變。也可應(yīng)用于胸、腹水涂片,痰液、尿液等病變患者檢查等。
????? 2.液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)應(yīng)用的意義:
????? 宮頸癌是婦產(chǎn)科常見的惡性腫瘤,近年其發(fā)生有明顯上升和年輕化趨勢(shì),據(jù)WHO統(tǒng)計(jì),全球新發(fā)生的宮頸癌約有50萬例/年。我國新發(fā)病例約13.15萬例/年,占全世界的1/4。
????? 宮頸癌嚴(yán)重威脅婦女的生命安全,但它的發(fā)生、發(fā)展也有規(guī)律和特點(diǎn),即有較長的癌前病變階段,宮頸癌前病變是一個(gè)漸進(jìn)過程,其演變時(shí)間從幾年到十?dāng)?shù)年不等,這使得干預(yù)和治療成為可能。宮頸癌和癌前病變?cè)缙诨颊呤菦]有癥狀,關(guān)鍵在于堅(jiān)持常規(guī)婦科普查,開展宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可及早發(fā)現(xiàn),采取及時(shí)、得當(dāng)?shù)闹委煷胧?,可阻斷變成癌的可能性,大大降低了宮頸癌的發(fā)生率和死亡率至關(guān)重。
?? ?? 3.液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)的注意事項(xiàng):
???? ?原因不明的宮頸炎、人流過多、早產(chǎn)、多產(chǎn)、過早性生活、多性伴侶、HPV感染等高危人群患者,須定期做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。發(fā)達(dá)國家要求年滿18歲且有性生活的女性,每1—2年均應(yīng)該進(jìn)行宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè),以早期發(fā)現(xiàn)子宮頸癌和癌前病變;減少子宮頸癌的病死率。2004年美國細(xì)胞學(xué)會(huì)宮頸癌普查最新指南指出,30歲之前1次/年宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,或一次/2年TCT檢查,連續(xù)3次正?;蜿幮裕瑒t可以每2~3年檢查一次。70歲以上者,如果連續(xù)3年檢查正常或陰性,同時(shí)在70歲前的近10年里沒有異常或陰性的細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果,可以選擇停止。
宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查不適合人群:1)沒有性生活的女性;2)月經(jīng)期女性。
宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查適合人群:1)慢性宮頸炎病人的篩查;2)每年一次的婦科體檢;3)保留子宮手術(shù)的常規(guī)檢查內(nèi)容。??
????? 檢查前準(zhǔn)備:三天內(nèi)禁止做陰道沖洗或使用陰道內(nèi)藥物,也不要做陰道內(nèi)診;24小時(shí)內(nèi)禁止有性生活;應(yīng)在非月經(jīng)期做檢查;如有炎癥先治療,然后再做TCT檢查,以免影響診斷結(jié)果。
這項(xiàng)檢查的開展,填補(bǔ)了我院病理科臨床檢查項(xiàng)目的一項(xiàng)空白,為早期發(fā)現(xiàn)和治療相關(guān)腫瘤的患者,提供了一個(gè)重要的檢查手段,可以提高腫瘤治愈率和降低癌癥的發(fā)病率,使我院的整體診療水平更上一個(gè)臺(tái)階。
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